合肥市生育保險新政實(shí)施后，是否實(shí)現(xiàn)了“無錢生育”?合肥市人力資源和社會保障局昨日通報，目前，全市共有2526人享受了新型生育醫(yī)療待遇，其中2373名婦女生育醫(yī)療費(fèi)用平均下降17%。根據(jù)新規(guī)定，參保婦女產(chǎn)前檢查費(fèi)用將高達(dá)800元。
分娩醫(yī)療費(fèi)增加
據(jù)悉，今年6月以來，合肥市大幅提高了生育保險的醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)。新的產(chǎn)科醫(yī)療保險最高標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，產(chǎn)前檢查費(fèi)由500元提高到800元，提高60%。生育費(fèi)順產(chǎn)由2000元提高到3000元，提高50%;助娩產(chǎn)由2500元提高到3500元，提高40%;剖宮產(chǎn)由4000元提高到5000元，提高25%。
按規(guī)定，參保女職工懷孕經(jīng)生育備案后，即可持社保卡到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接享受生育保險醫(yī)療待遇，包括產(chǎn)前檢查、生育醫(yī)療、生育當(dāng)期合并癥并發(fā)癥、生育產(chǎn)假期并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用，在最高限額下直接和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。生育醫(yī)療保險不包括保胎醫(yī)療費(fèi)用和妊娠期合并癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用，這些醫(yī)療費(fèi)用按醫(yī)療保險政策執(zhí)行。
167人生娃不花錢
“生孩子不花錢”有沒有實(shí)現(xiàn)?人社部門介紹，目前，有167位產(chǎn)婦個人負(fù)擔(dān)的生育醫(yī)療費(fèi)為零，實(shí)現(xiàn)了“生孩子不花錢”。據(jù)介紹，該市職工生育保險參保人員住院分娩享受“生孩子不花錢”待遇，生育醫(yī)療費(fèi)包括分娩期間所必需的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、麻醉費(fèi)、治療費(fèi)、生育一次性材料、新生兒醫(yī)療費(fèi)等生育費(fèi)用。
生育保險被保險人選擇“無生育費(fèi)用”的定點(diǎn)醫(yī)院，對生育方式不作獨(dú)立要求。醫(yī)生根據(jù)孕婦的身體狀況和臨床表現(xiàn)，選擇合適的分娩方式，如自然分娩、輔助分娩和剖宮產(chǎn)(不包括自愿剖宮產(chǎn)、并發(fā)癥和并發(fā)癥);自愿剖宮產(chǎn)出院時分娩的醫(yī)療費(fèi)用，按照自然分娩標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算;多胎妊娠的每多生育1名嬰兒增加基本費(fèi)用10%;生育并發(fā)癥、合并癥以及計(jì)劃生育按醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用據(jù)實(shí)結(jié)算。要求轉(zhuǎn)入“生孩子不花錢”定點(diǎn)醫(yī)院生孩子的，可直接到準(zhǔn)備生育的定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦辦理變更手續(xù)。