體檢查出肺結(jié)節(jié)，有些人會擔心，是不是肺癌，要不要切除？當遇到這種情況，應該怎么處理，對醫(yī)生、患者來說，需要凝聚共識。

　　據(jù)悉，在日前舉行的第八屆深圳胸外科國際論壇上，深圳市抗癌協(xié)會肺結(jié)節(jié)專委會、公益性肺結(jié)節(jié)診療會診中心正式成立，專家們將定期舉辦肺結(jié)節(jié)多學科會診和學術(shù)活動，加強國內(nèi)外專家聯(lián)系，凝聚肺結(jié)節(jié)篩查、診療共識，減少過度治療以及治療不足。

　　疑難病例組織專家會診不額外收費

　　家住羅湖區(qū)的劉先生近日體檢，拿到肺部CT報告時，發(fā)現(xiàn)右上肺磨玻璃結(jié)節(jié)，徑約6毫米。“這是不是肺癌啊？要不要手術(shù)治療？”拿到報告后，劉先生就找到了深圳市第三人民醫(yī)院胸外科主任喬坤，喬坤看了CT片后表示，無需恐慌，只需每年定期復查即可。

　　像劉先生這樣的患者不在少數(shù)。喬坤平時出門診時，總能遇到這樣的患者。隨著人們體檢意識的增強，選擇低劑量CT篩查肺癌的人越來越多，而且今年由于疫情的關(guān)系，不少人在做CT檢查時，發(fā)現(xiàn)了肺部小結(jié)節(jié)，喬坤在門診發(fā)現(xiàn)，肺結(jié)節(jié)患者比往年增加了四成。而這些患者當中大部分都是良性結(jié)節(jié)，無需手術(shù)，只需定期復查即可。查出肺結(jié)節(jié)后，人們往往過于恐慌，容易發(fā)生過度治療，本不需要切除的做了切除，影響了肺功能。

　　此外，喬坤介紹，也有人查出后害怕手術(shù)，或是因為檢查方法的問題（如只做胸片）沒有篩查出肺癌，以及醫(yī)生操作因素出現(xiàn)了治療上的不足。過度治療和治療不足這兩種情況都是醫(yī)生不想看到的。所以，在深圳胸外科國際論壇上，由深圳市第三人民醫(yī)院、深圳市人民醫(yī)院、北大深圳醫(yī)院、港大深圳醫(yī)院、南醫(yī)大深圳醫(yī)院等20多家醫(yī)院的80多位中青年醫(yī)生成立了深圳市抗癌協(xié)會肺結(jié)節(jié)專委會，喬坤當選為主任委員。

　　據(jù)悉，深圳市抗癌協(xié)會肺結(jié)節(jié)專委會成立后將成立公益性的肺結(jié)節(jié)診療會診中心，中心設在深圳市第三人民醫(yī)院胸外科，充分發(fā)揮專委會豐富的專家顧問學術(shù)資源，不定期邀請專委會專家和國內(nèi)外知名教授對疑難病例進行會診，市民可以通過深圳市抗癌協(xié)會的“肺常棒”公眾號預約肺結(jié)節(jié)診療會診，由專家根據(jù)需要安排疑難病例組織專家會診，僅收取主任醫(yī)師門診掛號費，不再額外收取患者高昂的會診費用。

　　此外，專委會為委員們搭建一個專業(yè)學習交流的平臺，每個季度會進行學術(shù)交流。喬坤表示，“專委會成立后也希望在這個平臺上，根據(jù)深圳城市人口的特點，根據(jù)最新的影像組學進展，制定深圳患者的診療共識，來指導大家的臨床診療工作，避免肺結(jié)節(jié)的過度治療和治療不足。”

　　僅15%的肺癌病例在早期確診

　　五年前，深圳市第三人民醫(yī)院就成立了醫(yī)院肺癌診療中心、胸部微創(chuàng)中心，在胸部感染性疾病、早期肺癌、手汗癥等領(lǐng)域積極探索加速康復和日間手術(shù)應用研究。

　　目前，深圳市第三人民醫(yī)院胸外科已開展達芬奇機器人在肺癌、食管癌手術(shù)應用，包括支氣管袖式切除等復雜手術(shù)為深圳首例，并在國內(nèi)率先開展圖像引導胸腔鏡肺結(jié)節(jié)切除手術(shù)，胸腔鏡引導胸壁結(jié)核切除等特色手術(shù)。

　　“達芬奇機器人對醫(yī)生來說，是一個革命性的操作的平臺，醫(yī)生是戴著10倍以上的放大鏡進行手術(shù)，對體內(nèi)解剖進入新的層次。美國南加州大學Daniel oh教授預測10年后全球70%以上的早期肺癌手術(shù)將通過機器人輔助完成。”喬坤介紹，除了達芬奇機器人，深圳市第三人民醫(yī)院還引進了頂級復合手術(shù)室。

　　目前，肺癌發(fā)病率及死亡率均居國內(nèi)惡性腫瘤首位，并且呈上升趨勢，這是不容忽視的現(xiàn)實。“一方面45歲以上的市民要有意識地在體檢中使用低劑量CT，它可以發(fā)現(xiàn)早期肺癌微小病灶，是目前最為敏感的影像學檢查方法；另一方面，對肺結(jié)節(jié)也不要恐慌。”喬坤表示，即便診斷出來的肺結(jié)節(jié)是早期肺癌，只要能及時發(fā)現(xiàn)、治療，5年生存率接近100%。等拖到了中晚期肺癌，總體5年生存率僅有15%～16%。只可惜，目前僅有15%的肺癌病例在早期能確診。而這也是此次大會成立肺結(jié)節(jié)專委會的意義所在。