7月20日，省政府辦公廳印發(fā)《廣東省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體高質(zhì)量發(fā)展行動(dòng)方案（2022—2025年）》（以下簡(jiǎn)稱《行動(dòng)方案》）。現(xiàn)將《行動(dòng)方案》有關(guān)內(nèi)容解讀如下：

　　一、出臺(tái)背景

　　2019年10月省政府辦公廳印發(fā)實(shí)施了《廣東省加強(qiáng)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)實(shí)施方案》（粵府辦〔2019〕18號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施方案》），并在陽(yáng)西縣召開了啟動(dòng)會(huì)。兩年多來(lái)，在省委、省政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，廣東省衛(wèi)生健康委員會(huì)會(huì)同省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省醫(yī)保局、省鄉(xiāng)村振興局、省中醫(yī)藥局等5部門，堅(jiān)決貫徹落實(shí)省委、省政府的工作部署，著力建機(jī)制、構(gòu)體系、強(qiáng)基層、補(bǔ)短板、提能力，創(chuàng)新性建立緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體（以下簡(jiǎn)稱縣域醫(yī)共體）外部治理、縣域醫(yī)共體內(nèi)部運(yùn)行、省市逐級(jí)監(jiān)管評(píng)價(jià)等三大機(jī)制，基本確立我省縣域醫(yī)共體建設(shè)的頂層設(shè)計(jì)。在此基礎(chǔ)上，我省縣域醫(yī)共體建設(shè)成績(jī)得到國(guó)家衛(wèi)生健康委的充分肯定。在2020、2021年全國(guó)分級(jí)診療制度建設(shè)績(jī)效考核中名列全國(guó)第一；多次在全國(guó)工作會(huì)議上作典型經(jīng)驗(yàn)交流；國(guó)家評(píng)定我省縣域醫(yī)共體建設(shè)綜合排名全國(guó)第5。我省樹立了一批典型縣域，有關(guān)經(jīng)驗(yàn)材料入選國(guó)家相關(guān)專刊數(shù)量位居全國(guó)首位，取得了階段性突出成效。為貫徹落實(shí)《實(shí)施方案》工作部署和《廣東省人民政府關(guān)于印發(fā)2022年省〈政府工作報(bào)告〉重點(diǎn)任務(wù)分工方案的通知》（粵府〔2022〕13號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《分工方案》）中關(guān)于進(jìn)一步推動(dòng)我省縣域醫(yī)共體高質(zhì)量發(fā)展工作任務(wù)，制定了本《行動(dòng)方案》。

　　二、主要思路

　　為深入貫徹落實(shí)《實(shí)施方案》工作要求，落實(shí)《分工方案》工作任務(wù)，堅(jiān)持以人民健康為中心，堅(jiān)持政府主導(dǎo)，堅(jiān)持公益性，以強(qiáng)基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，以縣域醫(yī)共體建設(shè)為抓手，進(jìn)一步健全領(lǐng)導(dǎo)工作機(jī)制，在“十四五”期間進(jìn)一步推動(dòng)縣域醫(yī)共體高質(zhì)量發(fā)展，實(shí)現(xiàn)人民群眾“頭痛腦熱在鎮(zhèn)村解決、常見(jiàn)病多發(fā)病在市縣解決”的目標(biāo)，構(gòu)建更加優(yōu)質(zhì)高效的縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，更好滿足縣域人民群眾健康需求，推動(dòng)我省縣域衛(wèi)生工作走在全國(guó)前列。

　　三、目標(biāo)要求

　　到2025年，全省開展縣域醫(yī)共體建設(shè)的15個(gè)地市的70個(gè)縣（市、區(qū)），基本建成目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰、分工協(xié)作、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、有效運(yùn)行的縣域醫(yī)共體，大部分縣（市、區(qū)）縣域內(nèi)住院率達(dá)85%左右，縣域內(nèi)基層就診率達(dá)到65%以上。全省縣域醫(yī)共體運(yùn)行管理更加成熟定型，醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合服務(wù)模式進(jìn)一步完善，縣域內(nèi)財(cái)政保障和醫(yī)保支付可持續(xù)，綜合服務(wù)能力進(jìn)一步提升，縣域內(nèi)分級(jí)診療格局基本形成，患者逐漸回流縣域、下沉基層，縣域醫(yī)共體群眾健康服務(wù)獲得感進(jìn)一步增強(qiáng)。

　　四、工作任務(wù)

　　《行動(dòng)方案》對(duì)我省縣域醫(yī)共體建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展提出15項(xiàng)具體工作任務(wù)：1.健全領(lǐng)導(dǎo)體制和組織機(jī)制；2.實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)共體人員統(tǒng)一管理；3.全面落實(shí)縣域醫(yī)共體財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理；4.深化醫(yī)保支付方式改革；5.著力推動(dòng)總醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展；6.深化縣域醫(yī)共體內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革；7.落實(shí)“公益一類財(cái)政保障、公益二類績(jī)效管理”；8.建立縣域醫(yī)防協(xié)同機(jī)制；9.加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色專科建設(shè)；10.推進(jìn)縣域醫(yī)共體檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)；11.加強(qiáng)縣域醫(yī)共體藥事同質(zhì)化管理；12.做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)；13.繼續(xù)推動(dòng)中醫(yī)藥服務(wù)下沉基層；14.強(qiáng)化縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)；15.做實(shí)鎮(zhèn)村一體化管理。并提出具體的任務(wù)目標(biāo)以及明確有關(guān)責(zé)任單位（部門及各級(jí)政府），強(qiáng)調(diào)2022-2025年縣域醫(yī)共體建設(shè)，要在進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)行政、人員、財(cái)務(wù)、質(zhì)量、藥械、信息等六個(gè)方面統(tǒng)一管理等緊密型機(jī)制建立的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)補(bǔ)短板，創(chuàng)新績(jī)效評(píng)價(jià)方式，繼續(xù)深化縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付方式改革，加快縣域信息化建設(shè)，進(jìn)一步深化各項(xiàng)內(nèi)涵建設(shè)，促進(jìn)我省縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系全面發(fā)展，高質(zhì)量發(fā)展，更好為廣大縣域人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)、高效、連續(xù)、綜合、便捷的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

　　五、組織實(shí)施

　　《行動(dòng)方案》提出了4項(xiàng)組織實(shí)施措施：一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，各地要制定推進(jìn)各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)的時(shí)間表、路線圖。省有關(guān)部門要按照職責(zé)分工密切配合，指導(dǎo)各地聚焦重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，深化改革創(chuàng)新，積極穩(wěn)妥推動(dòng)相關(guān)重點(diǎn)工作，確保相關(guān)工作落到實(shí)處。二是強(qiáng)化監(jiān)測(cè)評(píng)估與績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用，對(duì)真抓實(shí)干的縣（市、區(qū)）和地級(jí)市予以表?yè)P(yáng)，對(duì)建設(shè)進(jìn)展落后的予以督促推動(dòng)。三是加大投入力度，各級(jí)政府要統(tǒng)籌用好上級(jí)相關(guān)轉(zhuǎn)移支付經(jīng)費(fèi)及本級(jí)財(cái)政資金，形成政策和財(cái)政補(bǔ)助的合力，按期完成縣域醫(yī)共體高質(zhì)量發(fā)展各項(xiàng)任務(wù)。四是加強(qiáng)宣傳總結(jié)，推廣縣域醫(yī)共體建設(shè)方面的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，積極宣傳推介我省縣域醫(yī)共體建設(shè)成果。