衛(wèi)生部令第42號

（2005年4月30日中華人民共和國衛(wèi)生部令第42號發(fā)布，2005年7月1日起施行）

　　第一條為規(guī)范醫(yī)療機構之間醫(yī)師會診行為，促進醫(yī)學交流與發(fā)展，提高醫(yī)療水平，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，方便群眾就醫(yī)，保護患者、醫(yī)師、醫(yī)療機構的合法權益，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》的規(guī)定，制定本規(guī)定。

　　第二條本規(guī)定所稱醫(yī)師外出會診是指醫(yī)師經(jīng)所在醫(yī)療機構批準，為其他醫(yī)療機構特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內的診療活動。

　　醫(yī)師未經(jīng)所在醫(yī)療機構批準，不得擅自外出會診。

　　第三條各級衛(wèi)生行政部門應當加強對醫(yī)師外出會診的監(jiān)督管理。

　　第四條醫(yī)療機構在診療過程中，根據(jù)患者的病情需要或者患者要求等原因，需要邀請其他醫(yī)療機構的醫(yī)師會診時，經(jīng)治科室應當向患者說明會診、費用等情況，征得患者同意后，報本單位醫(yī)務管理部門批準；當患者不具備完全民事行為能力時，應征得其近親屬或者監(jiān)護人同意。

　　第五條邀請會診的醫(yī)療機構（以下稱邀請醫(yī)療機構）擬邀請其他醫(yī)療機構（以下稱會診醫(yī)療機構）的醫(yī)師會診，需向會診醫(yī)療機構發(fā)出書面會診邀請函。內容應當包括擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師或者邀請醫(yī)師的專業(yè)及技術職務任職資格、會診的目的、理由、時間和費用等情況，并加蓋邀請醫(yī)療機構公章。

　　用電話或者電子郵件等方式提出會診邀請的，應當及時補辦書面手續(xù)。

　　第六條有下列情形之一的，醫(yī)療機構不得提出會診邀請：

　　（一）會診邀請超出本單位診療科目或者本單位不具備相應資質的；

　　（二）本單位的技術力量、設備、設施不能為會診提供必要的醫(yī)療安全保障的；

　　（三）會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的；

　　（四）省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

　　第七條會診醫(yī)療機構接到會診邀請后，在不影響本單位正常業(yè)務工作和醫(yī)療安全的前提下，醫(yī)務管理部門應當及時安排醫(yī)師外出會診。會診影響本單位正常業(yè)務工作但存在特殊需要的情況下，應當經(jīng)會診醫(yī)療機構負責人批準。

　　第八條有下列情形之一的，醫(yī)療機構不得派出醫(yī)師外出會診：

　　（一）會診邀請超出本單位診療科目或者本單位不具備相應資質的；

　　（二）會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的；

　　（三）邀請醫(yī)療機構不具備相應醫(yī)療救治條件的；

　　（四）省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

　　第九條會診醫(yī)療機構不能派出會診醫(yī)師時，應當及時告知邀請醫(yī)療機構。

　　第十條醫(yī)師接受會診任務后，應當詳細了解患者的病情，親自診查患者，完成相應的會診工作，并按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書。

　　第十一條醫(yī)師在會診過程中應當嚴格執(zhí)行有關的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。

　　第十二條醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作，應當及時、如實告知邀請醫(yī)療機構，并終止會診。

　　醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機構的技術力量、設備、設施條件不適宜收治該患者，或者難以保障會診質量和安全的，應當建議將該患者轉往其他具備收治條件的醫(yī)療機構診治。

　　第十三條會診結束后，邀請醫(yī)療機構應當將會診情況通報會診醫(yī)療機構。醫(yī)師應當在返回本單位2個工作日內將外出會診的有關情況報告所在科室負責人和醫(yī)務管理部門。

　　第十四條醫(yī)師在外出會診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭議，由邀請醫(yī)療機構按照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定進行處理。必要時，會診醫(yī)療機構應當協(xié)助處理。

　　第十五條會診中涉及的會診費用按照邀請醫(yī)療機構所在地的規(guī)定執(zhí)行。差旅費按照實際發(fā)生額結算，不得重復收費。屬醫(yī)療機構根據(jù)診療需要邀請的，差旅費由醫(yī)療機構承擔；屬患者主動要求邀請的，差旅費由患者承擔，收費方應向患者提供正式收費票據(jù)。會診中涉及的治療、手術等收費標準可在當?shù)匾?guī)定的基礎上酌情加收，加收幅度由省級價格主管部門會同同級衛(wèi)生行政部門確定。

　　邀請醫(yī)療機構支付會診費用應當統(tǒng)一支付給會診醫(yī)療機構，不得支付給會診醫(yī)師本人。會診醫(yī)療機構由于會診產(chǎn)生的收入，應納入單位財務部門統(tǒng)一核算。

　　第十六條會診醫(yī)療機構應當按照有關規(guī)定給付會診醫(yī)師合理報酬。醫(yī)師在國家法定節(jié)假日完成會診任務的，會診醫(yī)療機構應當按照國家有關規(guī)定提高會診醫(yī)師的報酬標準。

　　第十七條醫(yī)師在外出會診時不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機構報酬，不得收受或者索要患者及其家屬的錢物，不得牟取其他不正當利益。

　　第十八條醫(yī)療機構應當加強對本單位醫(yī)師外出會診的管理，建立醫(yī)師外出會診管理檔案，并將醫(yī)師外出會診情況與其年度考核相結合。

　　第十九條醫(yī)療機構違反本規(guī)定第六條、第八條、第十五條的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責令改正，給予警告；診療活動超出登記范圍的，按照《醫(yī)療機構管理條例》第四十七條處理。

　　第二十條醫(yī)師違反第二條、第七條規(guī)定擅自外出會診或者在會診中違反第十七條規(guī)定的，由所在醫(yī)療機構記入醫(yī)師考核檔案；經(jīng)教育仍不改正的，依法給予行政處分或者紀律處分。

　　醫(yī)師外出會診違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關規(guī)定的，按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條處理。

　　第二十一條醫(yī)療機構疏于對本單位醫(yī)師外出會診管理的，縣級以上衛(wèi)生行政部門應當對醫(yī)療機構及其主要負責人和負有責任的主管人員進行通報批評。

　　第二十二條醫(yī)師受衛(wèi)生行政部門調遣到其他醫(yī)療機構開展診療活動的，不適用本規(guī)定。

　　第二十三條本規(guī)定自2005年7月1日起施行。