粵府辦〔2012〕78號

廣東省人民政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳等部門

廣東省地方病防治“十二五”規(guī)劃的通知

各地級以上市人民政府，各縣（市、區(qū)）人民政府，省政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu)：

　　省衛(wèi)生廳、發(fā)展改革委、財(cái)政廳《廣東省地方病防治“十二五”規(guī)劃》已經(jīng)省人民政府同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。執(zhí)行中遇到的問題，請徑向省衛(wèi)生廳、發(fā)展改革委、財(cái)政廳反映。

廣東省人民政府辦公廳

2012年8月2日

廣東省地方病防治“十二五”規(guī)劃

省衛(wèi)生廳　省發(fā)展改革委　省財(cái)政廳

　　為認(rèn)真貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門全國地方病防治“十二五”規(guī)劃的通知》（國辦發(fā)〔2012〕3號）精神，有效預(yù)防和控制地方病流行，實(shí)現(xiàn)消除地方病的目標(biāo)，維護(hù)病區(qū)群眾身體健康，促進(jìn)病區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，根據(jù)我省地方病的流行趨勢與防治工作需要，制定本規(guī)劃。

　　一、現(xiàn)狀

　　我省曾是地方病流行較嚴(yán)重的省份之一，主要有碘缺乏病和飲水型地方性氟中毒（以下簡稱氟中毒）。碘缺乏病曾在東西北地區(qū)流行較為嚴(yán)重，沿海和珠三角地區(qū)屬于輕度缺碘地區(qū)，受威脅人口近8000萬；氟中毒病區(qū)主要分布在東部地區(qū)，全省有17個(gè)市、41個(gè)縣（市、區(qū)）、455個(gè)村存在氟中毒危害，受威脅人口達(dá)72.25萬人。

　　我省一向高度重視地方病防治工作。多年來，特別是在“十一五”時(shí)期，根據(jù)國家的工作部署，全省各地、各部門齊抓共管，社會(huì)廣泛參與，積極采取以食鹽加碘防治碘缺乏病、改水降氟預(yù)防氟中毒為主的綜合防治措施，健全地方病防治監(jiān)測體系，地方病得到有效控制，防治工作取得了顯著成效。截至2010年，我省實(shí)現(xiàn)了消除碘缺乏病的目標(biāo)，大部分氟中毒病區(qū)完成了改水工程，氟中毒得到有效控制。

　　但是，由于碘缺乏病和氟中毒等地方病存在生物地球化學(xué)因素，危害還會(huì)長期存在。同時(shí)，我省地方病防治工作機(jī)制還不完善，食鹽加碘防治碘缺乏病和改水降氟預(yù)防氟中毒等綜合措施在一些地區(qū)尚未全面落實(shí)，人民群眾科學(xué)防治地方病的意識(shí)還不強(qiáng)。因此，全省各地、各部門必須進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)措施，健全完善地方病防治長效機(jī)制，鞏固防治成果，切實(shí)保障人民群眾身體健康。

　　二、指導(dǎo)思想、基本原則和防治目標(biāo)

　　（一）指導(dǎo)思想。

　　以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面落實(shí)各項(xiàng)地方病防治措施，建立健全長效防控機(jī)制，進(jìn)一步鞏固現(xiàn)有防治成果，消除重點(diǎn)地方病的危害，保障人民群眾身體健康，促進(jìn)病區(qū)協(xié)調(diào)發(fā)展和幸福廣東建設(shè)。

　　（二）基本原則。

　　1．政府領(lǐng)導(dǎo)，齊抓共管。進(jìn)一步強(qiáng)化政府領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)部門責(zé)任，調(diào)動(dòng)社會(huì)力量和病區(qū)人民群眾廣泛參與，共同落實(shí)各項(xiàng)防治措施。

　　2．突出重點(diǎn)，全面推進(jìn)。在已經(jīng)取得的防治成果基礎(chǔ)上，采取有針對性的策略和綜合防治措施，著力解決防治工作難點(diǎn)問題，全面推進(jìn)防治工作。

　　3．因地制宜，科學(xué)防治。根據(jù)地方病流行特點(diǎn)和防治現(xiàn)狀，針對不同地區(qū)、不同病種，科學(xué)制定相關(guān)技術(shù)措施，確保防治工作取得實(shí)效。

　　4．預(yù)防為主，防管并重。不斷改善病區(qū)群眾生產(chǎn)生活環(huán)境，廣泛深入開展健康教育，減少并努力消除各種致病因素。加強(qiáng)防治措施的后期管理，建立健全長效防控機(jī)制，鞏固防治成果，推動(dòng)防治工作扎實(shí)持久地開展。

　　（三）防治目標(biāo)。

　　總體目標(biāo)：建立與我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的地方病防治長效工作機(jī)制，全面落實(shí)防治措施，持續(xù)消除重點(diǎn)地方病危害。

　　具體目標(biāo)：

　　1．持續(xù)消除碘缺乏危害。95%以上的縣（市、區(qū)）保持消除碘缺乏病狀態(tài)。人群碘營養(yǎng)水平總體保持適宜狀態(tài)。

　　2．有效控制氟中毒及水源性高碘甲狀腺腫危害。完成氟中毒病區(qū)已報(bào)廢飲水工程的改水工程建設(shè)，查明和落實(shí)水源性高碘病區(qū)和地區(qū)的防治措施。強(qiáng)化已建改水工程的后期管理，確保90%以上的改水工程保持良好運(yùn)行狀態(tài)，水質(zhì)符合國家和行業(yè)相應(yīng)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

　　三、防治措施

　　（一）加強(qiáng)病情監(jiān)測。進(jìn)一步完善防治監(jiān)測體系，提高監(jiān)測靈敏度和覆蓋面，尤其要加強(qiáng)對重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群的監(jiān)測。加強(qiáng)監(jiān)測工作的信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)監(jiān)測信息共享，提高信息利用的時(shí)效性和有效性。加強(qiáng)監(jiān)測管理與質(zhì)量控制，準(zhǔn)確、及時(shí)、定量地分析和預(yù)測全省地方病病情和流行趨勢，強(qiáng)化監(jiān)測與防治干預(yù)措施的有機(jī)結(jié)合，為適時(shí)調(diào)整防控策略提供科學(xué)依據(jù)。

　　（二）落實(shí)碘缺乏病防控措施。堅(jiān)持“因地制宜、分類指導(dǎo)、科學(xué)補(bǔ)碘”的原則，繼續(xù)實(shí)施以食用碘鹽為主的綜合防控策略。在達(dá)到消除碘缺乏病目標(biāo)后，繼續(xù)加強(qiáng)各地對碘鹽生產(chǎn)、銷售的監(jiān)管，確保合格碘鹽持續(xù)供應(yīng)，鞏固和擴(kuò)大防治成果。在存在非碘鹽沖擊問題的地區(qū)，進(jìn)一步加強(qiáng)碘鹽普及力度，確保碘鹽覆蓋率和合格碘鹽食用率維持在消除碘缺乏病目標(biāo)要求以上。在普及碘鹽的同時(shí)，合理布設(shè)不加碘食鹽的銷售網(wǎng)點(diǎn)，方便因疾病等原因不宜食用碘鹽的居民購買。動(dòng)態(tài)監(jiān)測人群碘營養(yǎng)狀況，適時(shí)調(diào)整食鹽加碘濃度，根據(jù)不同地區(qū)各類人群的不同碘營養(yǎng)需求，提供不同含碘量的碘鹽，供消費(fèi)者知情選購。進(jìn)一步加強(qiáng)各地對本地區(qū)食譜及飲水中碘含量的監(jiān)測工作，更好地對我省不同人群碘營養(yǎng)進(jìn)行分類指導(dǎo)。水源性高碘病區(qū)和地區(qū)要做好不加碘食鹽供應(yīng)工作，加強(qiáng)人群碘營養(yǎng)狀況監(jiān)測和評估，及時(shí)調(diào)整干預(yù)策略，必要時(shí)實(shí)施改水降碘措施。

　　（三）落實(shí)氟中毒防控措施。根據(jù)氟中毒病區(qū)的流行現(xiàn)狀，實(shí)施有針對性的防控措施，加大干預(yù)力度。對部分存在改水工程已報(bào)廢卻未重新實(shí)施改水的氟中毒病區(qū)，要加快完成改水降氟工程建設(shè)，加強(qiáng)飲水安全工程衛(wèi)生學(xué)評價(jià)和水質(zhì)監(jiān)測，防止因水源污染導(dǎo)致飲用水氟超標(biāo)，確保生活飲用水符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

　　（四）加強(qiáng)健康教育。充分利用大眾傳媒和人際傳播等方式，在病區(qū)開展形式多樣、內(nèi)容豐富的健康教育活動(dòng)，使地方病防治知識(shí)家喻戶曉、深入人心，增強(qiáng)群眾防病意識(shí)，促進(jìn)形成健康的生產(chǎn)生活方式。

　　四、保障措施

　　（一）強(qiáng)化政府領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)依法防治。各級政府要進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，健全“政府領(lǐng)導(dǎo)、部門負(fù)責(zé)、社會(huì)參與”的工作機(jī)制。要把地方病防治工作放到更加突出的位置，將地方病防治任務(wù)指標(biāo)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。要制定本地區(qū)防治規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，層層分解目標(biāo)，明確具體措施，抓好組織實(shí)施。要認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家和地方公布的有關(guān)地方病防治法律制度，加大執(zhí)法力度，切實(shí)做到依法防治。

　　（二）落實(shí)部門責(zé)任，加強(qiáng)協(xié)作配合。各有關(guān)部門和單位要按照職能分工，履職盡責(zé)、密切配合。衛(wèi)生部門要做好組織協(xié)調(diào)工作，推動(dòng)技術(shù)指導(dǎo)、健康教育與行為干預(yù)、預(yù)防治療和監(jiān)測評估工作。發(fā)展改革部門要將有利于病區(qū)綜合防治的建設(shè)項(xiàng)目投資優(yōu)先向病區(qū)傾斜，促進(jìn)病區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。教育、廣電等部門要積極配合衛(wèi)生部門，采取多種形式向病區(qū)群眾普及地方病防治的相關(guān)知識(shí)。科技部門要積極為地方病防治工作提供科技支撐。民政部門要對符合醫(yī)療救助條件的地方病病人實(shí)施醫(yī)療救助。扶貧部門要將地方病防治工作作為扶貧開發(fā)的重要內(nèi)容，對扶貧對象進(jìn)行重點(diǎn)幫扶，實(shí)施綜合防治。

　　（三）加強(qiáng)鹽業(yè)監(jiān)管，突出農(nóng)村改水。鹽業(yè)行政主管部門要加強(qiáng)碘鹽加工和市場供應(yīng)的監(jiān)管，保證碘鹽生產(chǎn)企業(yè)在國家規(guī)定的食鹽加碘標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，根據(jù)市場需求，生產(chǎn)不同含碘量的合格碘鹽，嚴(yán)厲查處制售假冒偽劣食鹽違法行為，防止不合格食用碘鹽流入市場。質(zhì)監(jiān)、工商等部門要按照各自的職責(zé)，配合鹽業(yè)行政主管部門加強(qiáng)鹽業(yè)質(zhì)量監(jiān)督工作。水利部門要結(jié)合農(nóng)村供水工程建設(shè)加強(qiáng)氟中毒病區(qū)的農(nóng)村改水工作，加強(qiáng)農(nóng)村供水工程管理，使水質(zhì)符合國家標(biāo)準(zhǔn)，保證供水持續(xù)正常。

　　（四）完善投入機(jī)制，強(qiáng)化經(jīng)費(fèi)保障。各級政府要根據(jù)規(guī)劃要求和防治工作需要，按照分級負(fù)擔(dān)的原則，落實(shí)地方病防治所需的必要經(jīng)費(fèi)。完善“政府投入為主、多渠道籌資”的經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制，廣泛動(dòng)員社會(huì)力量支持，充分利用農(nóng)村安全飲水工程、農(nóng)村沼氣池建設(shè)、消除重點(diǎn)地方病危害工程等項(xiàng)目資源，發(fā)揮在地方病防治方面的綜合效益。財(cái)政部門要安排地方病防治所需必要資金并監(jiān)督使用情況。

　　（五）加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)，提高防治能力。加強(qiáng)地方病防治體系建設(shè)，改善工作條件，配備更新必要的設(shè)備裝備，合理設(shè)置崗位，強(qiáng)化專業(yè)人員的崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育，提高防治隊(duì)伍綜合實(shí)力，保證防治工作需要。加強(qiáng)地方病防治的基礎(chǔ)性和應(yīng)用性研究，對防治重點(diǎn)難點(diǎn)問題組織聯(lián)合攻關(guān)，加強(qiáng)國際國內(nèi)交流與合作，借鑒吸收國際國內(nèi)成功經(jīng)驗(yàn)和做法，提高防治工作整體水平。

　　（六）加強(qiáng)督促檢查，科學(xué)考核評估。省衛(wèi)生廳會(huì)同省發(fā)展改革委、財(cái)政廳等部門定期對各地地方病防治工作情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)推動(dòng)解決，確保規(guī)劃各項(xiàng)目標(biāo)、任務(wù)順利完成。分別在2013年和2016年，按照全國統(tǒng)一部署分別對各地規(guī)劃執(zhí)行情況進(jìn)行中期和終期評估，并將評估結(jié)果向省政府和衛(wèi)生部報(bào)告。