一、案件摘要
王某報案稱自己駕駛車險因視線問題開進海灘，漲潮導(dǎo)致車輛被水淹沒，漲潮導(dǎo)致車輛被水淹沒。保險公司查勘員接案后立刻趕往現(xiàn)場，經(jīng)查勘發(fā)現(xiàn)，駕駛員王某衣著干凈，與現(xiàn)場環(huán)境明顯不符，且車輛為剛過戶的二手車，保額明顯高于二手車市場價格，案件存有故意出險風險。于是，查勘員要求現(xiàn)場報警并把現(xiàn)場情況如實匯報給辦案民警。最終在保險公司工作人員的勸說和交警協(xié)助施壓下王某簽下放棄索賠聲明，為保險公司減損4萬元。
二、溫馨提示
保險條款解析
根據(jù)《機動車商業(yè)保險示范條款（2020版）》第十條：（一）戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、暴亂、污染（含放射性污染）、核反應(yīng)、核輻射；（二）違反安全裝載規(guī)定；（三）被保險機動車被轉(zhuǎn)讓、改裝、加裝或改變使用性質(zhì)等，導(dǎo)致被保險機動車危險程度顯著增加，且未及時通知保險人，因危險程度顯著增加而發(fā)生保險事故的；（四）投保人、被保險人或駕駛?cè)斯室庵圃毂ｋU事故。
法規(guī)解析
根據(jù)《中華人民共和國保險法》第二十七條：未發(fā)生保險事故，被保險人或者受益人謊稱發(fā)生了保險事故，向保險人提出賠償或者給付保險金請求的，保險人有權(quán)解除合同，并不退還保險費。投保人、被保險人故意制造保險事故的，保險人有權(quán)解除合同，不承擔賠償或者給付保險金的責任；除本法第四十三條規(guī)定外，不退還保險費。保險事故發(fā)生后，投保人、被保險人或者受益人以偽造、變造的有關(guān)證明、資料或者其他證據(jù)，編造虛假的事故原因或者夸大損失程度的，保險人對其虛假的部分不承擔賠償或者給付保險金的責任。投保人、被保險人或者受益人有前三款規(guī)定行為之一，致使保險人支付保險金或者支出費用的，應(yīng)當退回或者賠償。
三、結(jié)語
消費者隱瞞真相或編造事故，向保險公司或保險人進行索賠，這種行為已經(jīng)觸犯刑律，很有可能會因為“小聰明”付出“大代價”，希望廣大車主能清醒意識到報假案的后果，同時，切勿輕信他人，參與任何情形的保險詐騙行為，莫伸手，伸手必備抓。
（本案例由中國太保產(chǎn)險湛江中支提供）
