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【以案說險】快速理賠求償易,真誠服務暖人心

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【案情簡介】
         某日,王先生向保險公司報案稱自己在駕車拐彎時撞到一位行人。保險理賠人員第一時間抵達現場,經核實因王先生轉彎車速過快,三者老人生命垂危,理賠人員一方面安撫王先生緊張情緒,一方面聯系120全力搶救老人。次日,理賠人員先陪同王先生到交警隊定責,緊接著去醫院探視老人,在得知老人不幸遇難后,理賠人員主動慰問其家屬,并啟動重大死亡案件應急處理程序,積極與王先生及老人家屬協調理賠方案,充分維護事故雙方依法求償權利,在簽署三方調解協議后,保險公司及時將所有理賠款項支付到位,王先生對理賠人員專業服務表示贊賞,同時對保險公司極速理賠流程表示高度認可。
【風險提示】
          “依法求償權”指消費者因購買、使用商品或者接受服務時受到人身、財產損害的,享有依法獲得賠償的權利。《國務院辦公廳關于加強金融消費者權益保護工作的指導意見》(國辦發〔2015〕81號)第三條第七項之規定:“金融機構應當切實保障金融消費者依法求償權,履行金融消費者投訴處理主體責任,在機構內部建立多層級投訴處理機制,完善投訴處理程序,建立投訴辦理情況查詢系統,提高金融消費者投訴處理質量和效率,接受社會監督”;《銀行保險機構消費者權益保護管理辦法》(銀保監發〔2022〕9號)第四章第三十三條之規定:“保險公司收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應當依照法律法規和合同約定及時作出處理,不得拖延理賠、無理拒賠”。以上條例明確了保險公司消費者權益保護工作的行為規范,并對保險公司充分保障消費者依法求償權提出原則性要求。
本案例中,被保險人王某駕車不慎碰撞老太太,保險公司在得知事故后,一方面以服務溫暖人心,一方面以行動落實賠款,雙向奔赴,切實保障消費者依法求償權不受侵害。
為了充分實現依法求償權利,在此提示金融消費者:
1、保險消費者應提高風險意識,結合自身保險需求,理性選擇保險產品。在投保前充分了解投保險種的合同條款,知悉雙方權利義務,關注保險責任、責任免除、賠償限額、理賠條件等與自身息息相關的內容。
2、保險消費者作為自身生命財產安全的第一責任人,應樹立安全責任意識,自覺遵守法律法規,養成對保險標的常態化檢修維護的習慣,從容自信規避日常風險。  
3、保險消費者在遇到保險事故后,應盡早通知保險公司及相關政府主管部門,主動配合理賠工作,客觀研判事故損失,以保險合同為依托,自覺履行權利義務,切勿輕信代理退保、人傷黃牛等黑灰產謊言,落入不法分子陷阱。
4、保險消費者遇到矛盾糾紛時,可通過協商、調解、仲裁、訴訟等多種合法、合理的方式來反映問題,運用法律武器來切實保障自身合法權益,切勿因一時沖動,使用蠻力來傷人傷己。

來源自太平洋保險-PC官網

【以案說險】快速理賠求償易,真誠服務暖人心
2023-03-17

【案情簡介】
         某日,王先生向保險公司報案稱自己在駕車拐彎時撞到一位行人。保險理賠人員第一時間抵達現場,經核實因王先生轉彎車速過快,三者老人生命垂危,理賠人員一方面安撫王先生緊張情緒,一方面聯系120全力搶救老人。次日,理賠人員先陪同王先生到交警隊定責,緊接著去醫院探視老人,在得知老人不幸遇難后,理賠人員主動慰問其家屬,并啟動重大死亡案件應急處理程序,積極與王先生及老人家屬協調理賠方案,充分維護事故雙方依法求償權利,在簽署三方調解協議后,保險公司及時將所有理賠款項支付到位,王先生對理賠人員專業服務表示贊賞,同時對保險公司極速理賠流程表示高度認可。
【風險提示】
          “依法求償權”指消費者因購買、使用商品或者接受服務時受到人身、財產損害的,享有依法獲得賠償的權利。《國務院辦公廳關于加強金融消費者權益保護工作的指導意見》(國辦發〔2015〕81號)第三條第七項之規定:“金融機構應當切實保障金融消費者依法求償權,履行金融消費者投訴處理主體責任,在機構內部建立多層級投訴處理機制,完善投訴處理程序,建立投訴辦理情況查詢系統,提高金融消費者投訴處理質量和效率,接受社會監督”;《銀行保險機構消費者權益保護管理辦法》(銀保監發〔2022〕9號)第四章第三十三條之規定:“保險公司收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應當依照法律法規和合同約定及時作出處理,不得拖延理賠、無理拒賠”。以上條例明確了保險公司消費者權益保護工作的行為規范,并對保險公司充分保障消費者依法求償權提出原則性要求。
本案例中,被保險人王某駕車不慎碰撞老太太,保險公司在得知事故后,一方面以服務溫暖人心,一方面以行動落實賠款,雙向奔赴,切實保障消費者依法求償權不受侵害。
為了充分實現依法求償權利,在此提示金融消費者:
1、保險消費者應提高風險意識,結合自身保險需求,理性選擇保險產品。在投保前充分了解投保險種的合同條款,知悉雙方權利義務,關注保險責任、責任免除、賠償限額、理賠條件等與自身息息相關的內容。
2、保險消費者作為自身生命財產安全的第一責任人,應樹立安全責任意識,自覺遵守法律法規,養成對保險標的常態化檢修維護的習慣,從容自信規避日常風險。  
3、保險消費者在遇到保險事故后,應盡早通知保險公司及相關政府主管部門,主動配合理賠工作,客觀研判事故損失,以保險合同為依托,自覺履行權利義務,切勿輕信代理退保、人傷黃牛等黑灰產謊言,落入不法分子陷阱。
4、保險消費者遇到矛盾糾紛時,可通過協商、調解、仲裁、訴訟等多種合法、合理的方式來反映問題,運用法律武器來切實保障自身合法權益,切勿因一時沖動,使用蠻力來傷人傷己。

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