以案說險(xiǎn)：故意制造落水事故，保險(xiǎn)公司不予賠付

案例簡介

被保險(xiǎn)人李某向保險(xiǎn)公司報(bào)案稱駕駛標(biāo)的車時(shí)不慎掉入池塘，造成了車輛全損，

案例分析

車主要求保險(xiǎn)公司對其進(jìn)行賠付。若事故真實(shí)無疑義則屬于保險(xiǎn)責(zé)任，保險(xiǎn)公司應(yīng)根據(jù)車損險(xiǎn)的責(zé)任范圍在保險(xiǎn)金額內(nèi)進(jìn)行賠付。但本案在保險(xiǎn)公司勘查過程中發(fā)現(xiàn)駕駛員有故意制造落水事故騙賠的行為，屬車損險(xiǎn)免責(zé)范圍。根據(jù)《中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)示范條款（2020版）》第一章“機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)”“責(zé)任免除”第九條第（一）款被保險(xiǎn)人或允許的駕駛員的故意行為所造成的保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的任何損失和費(fèi)用，保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償。由于該起案件被調(diào)查發(fā)現(xiàn)是駕駛?cè)伺c被保險(xiǎn)人合謀制造了一起落水的事故并取得了相關(guān)證據(jù)，因此屬于商業(yè)車損險(xiǎn)的免責(zé)范圍。

消費(fèi)提示

無論是投保人、被保險(xiǎn)人、受益人或駕駛員等故意制造事故均屬于保險(xiǎn)免責(zé)范圍，根據(jù)《中華人民共和國刑法》第一百九十八條，第（二）點(diǎn)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度，騙取保險(xiǎn)金的屬于保險(xiǎn)詐騙罪。進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)，數(shù)額較大的，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處一萬元以上十萬元以下罰金；數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑，并處二萬元以上二十萬元以下罰金；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑，并處二萬元以上二十萬元以下罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)。提醒廣大車主偽造保險(xiǎn)事故有風(fēng)險(xiǎn)，千萬不要以身試法。

來源自太平洋保險(xiǎn)-PC官網(wǎng)