有朋友留言說(shuō)，自己是在社區(qū)辦的醫(yī)保看病可以報(bào)銷(xiāo)嗎？相信很多朋友都不清楚，一起來(lái)看看吧。
可以報(bào)銷(xiāo)社區(qū)辦的醫(yī)保就是政府醫(yī)保局讓他們?nèi)マk的居民醫(yī)療保險(xiǎn)最基本的保險(xiǎn)，你想那么多人口，醫(yī)保局上班就那么些人，肯定把工作安排到由各個(gè)社區(qū)去辦理這件事的。
社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用比例：
參保后，城鎮(zhèn)居民年度累計(jì)最高支付限額(住院和門(mén)診大病的總費(fèi)用)：城鎮(zhèn)非從業(yè)居民為3.5萬(wàn)元，少年兒童為4萬(wàn)元。參保城鎮(zhèn)居民連續(xù)繳費(fèi)滿10年的，從下一年度起最高支付限額可適當(dāng)提高。
起付標(biāo)準(zhǔn)最低為250元
起付標(biāo)準(zhǔn)為：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)250元;一級(jí)醫(yī)院350元;二級(jí)醫(yī)院500元;三級(jí)醫(yī)院700元。
起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額以下的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用，在不同級(jí)別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有不同的支付比例：
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上和支付范圍以外的醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金不再負(fù)擔(dān)，可以通過(guò)建立大額醫(yī)療補(bǔ)助、商業(yè)健康保險(xiǎn)等方式解決。
兩種門(mén)診大病費(fèi)用可報(bào)銷(xiāo)：
據(jù)介紹，門(mén)診大病包括：門(mén)診特殊病種(惡性腫瘤門(mén)診放化療、門(mén)診腎透析、器官移植術(shù)后服抗排斥藥)和慢性病(高血壓、冠心病、糖尿病)。
門(mén)診治療特殊病種：統(tǒng)籌基金支付50%，個(gè)人負(fù)擔(dān)50%;門(mén)診治療慢性病：一個(gè)年度內(nèi)，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診治療慢性病的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)350元的，超過(guò)部分由統(tǒng)籌金按照50%的標(biāo)準(zhǔn)支付，統(tǒng)籌基金最高支付限額為2000元。