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2019年深圳異地就醫醫保報銷要求,深圳異地就醫醫保報銷

深圳市醫保參保人在內地緊急搶救住院發生的醫療費用,應當先行支付現金,然后持有關文件和材料向市社會保險機構申請報銷醫療費用。市社會保險機構對實際醫療費用進行復核,按照不高于本市醫療收費標準報銷。

處理材料

(1)收費收據原件(1份原件)

(2)費用明細清單(原件1份)

(3)門診病歷(復印件1份,驗原件)

(4)加蓋醫療機構公章的住院病歷(需到醫院病案室復印:入院記錄、醫囑單、手術記錄、出院記錄及相關檢查報告單)(復印件1份)

(5)疾病診斷證明書(原件1份)

(6)參保人社會保障卡(復印件1份,驗原件)

(7)參保人身份證(復印件1份,驗原件);委托他人代辦的應當提供代辦人身份證(復印件1份,驗原件)

(8)參保人銀行存折或銀行卡(復印件1份,驗原件)(深圳開戶工行、建行、農行、中行)

(9)在職員工須提供單位證明(原件1份)。

醫保異地報銷辦理流程

1、申請人提交申請材料

申請材料齊全的,應當場受理并出具受理通知書

申請材料不齊全或者不符合法定形式而當場又不能補正的,受理部門出具不予受理通知書,并一次注明需要補正的全部內容;

受理機關接收申請材料后發現申請材料不齊全或者不符合法定形式的,應當在5個工作日內書面一次告知申請人需要補正的全部內容;

報銷比例:申請人補正材料后,可重新申請;

2、審查批準

申請受理機關在市社會保險基金管理局參保的,到市社會保險基金管理局申請;在各區社保分局參保的,到各區社保分局申請。

辦理時限及費用

辦理時限:辦理時限受理之日起20個工作日內

辦理費用:不收費

辦理地點

參保人屬地的社會保險基金管理局各區社保分局醫保科。

深圳社保異地生育報銷流程

如果深圳購買社保在異地生育,則拿回報銷單來深圳社保局報銷,限額剖腹4500元,順產3300元,提供以下資料報銷:

1、門診病例或者孕產婦手冊;(驗原件)

2、加蓋醫院公章的住院病歷復印件;(包括入院記錄、醫囑單、手術記錄、出院記錄等)

3、醫院原始收費收據;(醫保科收復印件。財務科收原件)注意必須與費用明細費用一致

4、醫院費用分類匯總費用明細清單;(加蓋醫院公章)(收原件)

5、疾病診斷證明或者出院小結;(收原件)

6、本人醫療卡、身份證、結婚證、戶口本;(驗原件,收復印件)

7、出生醫學證明;(驗原件,收復印件)

8、有深圳市計生部門統一開具的深圳市新版《計劃生育服務證》(深戶)(收原件);

《計劃生育證明》(非深戶、深戶);此證在深圳所在街道辦(計生辦)辦理,這證明有日期限制請在規定時間辦理(驗原件,收復印件);《流動人口婚育證明》(非深戶)(藍本);(驗原件,收復印件)此證在戶口所在地辦理。要當地部門蓋公章;

9、本人銀行存折或卡(限四大銀行:中國銀行、工商銀行、建設銀行、農業銀行)(財務科驗原件、收復印件)

10、如代辦人辦理:代辦委托書(收原件)、代辦人身份證(驗原件,收復印件)

注意:

1、住院收費收據、參保人社會保障卡、參保人身份證(以上三種原件需印在一張A4紙上);

2、本人銀行存折或卡、本人醫療卡、代辦人身份證(以上三種原件需印一張A4紙上);

3、參保人應在醫療費用發生之日(住院費從出院之日起)12個月內辦理。

產前檢查:

1、門診有效收費收據(收原件);

2、費用明細清單(收原件);

3、相關檢查報告單。

生育報銷必須是在保狀態。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
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