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住院超15天不能醫保報銷?人社部回復是什么

通常,如果我們生病住院,我們通常可以用醫療保險在這個時候報銷。如果我們住院超過15天,我們可以用醫療保險來報銷嗎?接下來安排了以下內容,希望對您有所幫助。

一、住院15天后不能報銷醫療保險嗎?人力資源和社會事務部:無規定

基層初訪不是強制性的,住院費用和醫療保險天數沒有限制。

“基層首診并非強制規定,患者可自由選擇醫保定點醫療機構就醫,不需要任何轉診手續。”中國社科院人口與勞動經濟研究所社會保障研究室主任說,“醫保政策也從未規定過參保人員住院費用限額。醫保部門對醫療機構醫療費用總額控制,并不針對單個病人。”

網上有一種說法:“醫保住院有天數限制,15天住院限制是鐵規。”對此,研究室主任表示,“醫療機構有平均住院日考核,限定住院天數并不針對單個病人。但醫保部門沒有這方面的規定。”

二、醫療保險不予報銷的費用

醫保不予報銷的費用如下:

1、服務項目類:

掛號費、院外會診費、病歷工本費等;出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務。

2、診療設備及醫有用材料類:

應用正電子發射斷層掃描裝置(Pet)、電子束ct、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目。眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具。各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。各省物價部門規定不單獨收費的一次性醫用材料。

3、治療項目類:

各類器官或組織移植的器官源或組織源;除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;近視眼矯形術;氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。

我國沒有規定醫療保險住院15天以上不能報銷。因此,醫療保險能否報銷,需要根據具體報銷范圍來確定。即使醫院住院超過15天,醫療保險也可以報銷。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
本文標簽: 報銷 醫保報銷 醫保
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