為方便被保險人辦理醫(yī)療保險待遇和費(fèi)用報銷手續(xù)的審批，規(guī)范醫(yī)療保險經(jīng)營行為，市勞動和社會保障部門近日明確了檢查時間。醫(yī)療保險待遇審批及費(fèi)用報銷，包括慢性病、門診大病、特殊病、境外人員住院費(fèi)用、離退休干部醫(yī)療費(fèi)用報銷等等，大部分參保人員都注重處理時間的控制，以免影響到正常的處理審批和費(fèi)用報銷。
按照規(guī)定，我市參保人員申報慢性病治療的，醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)應(yīng)組織有關(guān)專家每季度審批一次。被保險人在每季度第一個月底前向醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)提交審批資料的，應(yīng)當(dāng)參加該季度的審批，并從下一季度起享受相應(yīng)待遇。有條件的逾期提交的，應(yīng)當(dāng)在下一季度組織審批。
對于嚴(yán)重的門診疾病和特殊門診疾病，醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)應(yīng)在7個工作日內(nèi)隨時收到申報材料并反饋審批意見。創(chuàng)傷醫(yī)院的被保險人，應(yīng)在住院兩日內(nèi)(節(jié)假日順延)向醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報辦理審批手續(xù)，逾期申報或未申報的，不予報銷相關(guān)費(fèi)用。而參保人員轉(zhuǎn)外發(fā)生的住院費(fèi)用或急診住院費(fèi)用，無特殊情況的，應(yīng)于出院后一個月內(nèi)向醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報報銷。
至于醫(yī)療費(fèi)用的報銷時間，居外人員發(fā)生的住院費(fèi)用，無特殊情況應(yīng)于次年3月31日前向醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報報銷。離休干部醫(yī)療費(fèi)用報銷時間，是每月1至10日，而1至6級革命傷殘軍人醫(yī)療費(fèi)用的報銷時間，則是每季度最后10天。
根據(jù)市勞動和社會保障部門的有關(guān)人員，各種醫(yī)療費(fèi)用可按政策報銷。他們應(yīng)該在明年3月31日前申請報銷。逾期還款將不再受理。因此，大多數(shù)參保人員應(yīng)記住報償時間，不得因疏忽而造成不必要的損失。